Vereiterung
engl.: suppuration; eine zunächst ohne eine Infektion bestehender abnormaler Zustand - z.B. eine Zahnwunde - welcher dann durch Bakterien infiziert wird ( Alveolitis). In der Laiensprache häufig mit jeglicher Entzündung bzw. einem Abszess gleichgesetzt.
Eiter

Verfügbarkeit, biologische; Substantivität

Vergolden , engl.: gold plating; Überziehen eines meist metallischen Gegenstandes mit einer dünnen Goldschicht;  Diffusionsvergoldung, Galvanostegie

Vergüten
Vergütung, Aushärten, Verhärten, engl.: annealing, tempering;
1.) Maßnahmen zur Steigerung der Festigkeit einer Legierung durch Beseitigung von übersättigten Mischkristallen. Durch Weiterführung der unterbrochenen Entmischung mittels Wärme (z.B. bei 400 °C über 15 min) werden bessere mechanische Eigenschaften erreicht. Ebenfalls spricht man von einer Vergütung, wenn im Mund direkt gefertigte Komposite-Inlays zur Verbesserung der Härte und Volumenveränderung außerhalb des Mundes im heißen Wasser oder Lichtofen nachvergütet werden.
2.) Maßnahmen zur Verbesserung der Oberfläche eines Werkstücks. In der ZHK wird dieses besonders durch eione sorgfältige Politur erreicht

Verhalten nach einer Zahnentfernung, engl.: behavior after tooth extraction:  siehe Merkblatt

Verjährung
engl.: limitation. Bei Honorar- und Auslagenansprüchen bei privatzahnärztlichen Leistungen gilt ab 2002 eine regelmäßige Verjährungsfrist von drei Jahren (bisher zwei Jahre), beginnend mit dem Schluss des Jahres, in dem der Anspruch entstanden ist und der Zahlungspflichtige hiervon Kenntnis erhalten hat. Die Zeit der Gewährleistungsansprüche gegenüber Zahntechnikern stieg von sechs Monaten auf zwei Jahre an, ebenso gegenüber Lieferanten.
Für den Fall von Schmerzensgeld und/oder Schadenersatz verjähren die Ansprüche gegen den behandelnden Zahnarzt erst in 30 Jahren nach dem angeblichen Fehler.

Verkalkung , Kalkinfiltration, engl.: calcification; Ablagerung von Kalksalzen; Mineralisation, Obliteration

Verkehrsfähigkeit
Verkehrstüchtigkeit, Fahrtüchtigkeit (nach zahnärztlichen Maßnahmen), engl.: traffic ability, driving capability (after dental treatments); im Gegensatz zu Alkohol gibt es keine eindeutigen Grenzwerte für Medikamente im Straßenverkehr. Nach neueren Untersuchungen sind bei jedem 4. Verkehrsunfall Medikamente im Spiel. So warnten z.B. Mediziner auf einem ADAC-Fachsymposium für Verkehrsmedizin über die V. bei lokalen Betäubungen während zahnärztlichen Behandlungen oder anderen ambulanten Operationen. Diese könnten zu einer starken Beeinträchtigung der V. führen und raten daher, sich erst 24 Stunden, auch nach kleineren ambulanten medizinischen Eingriffen, hinter das Steuer zu setzen. Andere Untersuchungen belegen eindeutig, dass im Normalfall nur eine geringe Beeinträchtigung der Fahrtüchtigkeit über einen derart langen Zeitraum eintritt - im Gegenteil: Die Erwartungsangst VOR einer Behandlung führt u.U. zu einer erheblichen Desorientierung im Straßenverkehr. 
Aus zahnärztlicher Sicht ist folgendes zu beachten:

• Die Reaktionsfähigkeit ist nach einer (Voll-)Narkose oder nach der Verabreichung zentral dämpfender Arzneimittel (z.B. zur Ruhigstellung vor einer zahnärztlichen Behandlung) i.d.R. für 24 Std. eingeschränkt - das Führen eines Verkehrsmittel ist nicht verantwortlich!
• Zahnärztliche lokale Betäubungen ("Spritze" Lokalanästhesie) sind bei reparativen Maßnahmen heute die Regel. Im Gegensatz zu Alkohol enthalten diese Medikamente keine euphorisierenden Bestandteile und so dürfte der "Überschätzungseffekt" nicht eintreten. Tatsache ist aber auch, dass je nach Schwere des Eingriffs eine herabgesetzte körperliche und geistige Konzentration eintreten kann und individuell das zahnärztliche Trauma ("Behandlungsstress") verschieden verarbeitet wird. Deshalb gehen vorsichtige Empfehlungen von einer Verkehrsuntüchtigkeit bis zu 24 Stunden aus, ohne dies jemals wissenschaftlich belegen zu können. Gerichte akzeptieren das Argument der Betäubungsspritze oder des zahnärztlichen Eingriffs als Entschuldigung für ein Verkehrsfehlverhalten nicht.
  Realistische Empfehlungen besagen:
  nach zahnärztlichen Prophylaxeleistungen (z.B. Untersuchungen, Zahnsteinentfernungen usw.) bestehen keine Bedenken zu einer sofortigen V.
  nach zahnärztlichen Routinebehandlungen (z.B. Legen einer Füllungen, Anfertigung von kleinerem Zahnersatz usw.) sollte ein gewisser Abstand (ca. eine halbe Std.) zur Behandlung genommen werden, um sich wieder uneingeschränkt auf den Verkehr konzentrieren zu können
  größere zahnärztliche Behandlungen (z.B. Weisheitszahnoperationen, Parodontalchirurgische Eingriffe, Implantateinbringungen usw.), einer damit verbundenen größeren Zufuhr von Betäubungsmitteln und einer Behandlungsstressbelastung bedingen eine Reduktion der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit - auch noch nach Stunden. Auf den Praxisbesuch mit dem eigenen Fahrzeug am Steuer sollte ganz verzichtet werden!
  die oben genannten Empfehlungen müssen individuell nicht zutreffen, da der Stress während einer Behandlung sehr unterschiedlich auftreten kann und verarbeitet wird. Auf der sicheren Seite ist man immer, wenn ein öffentliches Verkehrsmittel benutzt wird oder eine Begleitperson VOR und NACH der Behandlung das Steuer übernimmt. Rückfragen in der Zahnarztpraxis zur V. sollten im Zweifelsfall immer erfolgen
• Medikamente zur Schmerzlinderung werden zwar in der zahnärztlichen Praxis nur in geringem Umfang verschrieben, bergen aber grundsätzlich die Gefahr einer (individuellen) Beeinträchtigung. Dies kann auch für "harmlose", rezeptfreie Stoffe gelten, wenn sie in entsprechend hoher Dosierung eingenommen werden. Hierbei unbedingt den Beipackzettel beachten und im Zweifelsfall den (Zahn-)Arzt oder Apotheker fragen. Antibiotika gelten als unproblematisch, sieht man von (seltenen) schweren allergischen Reaktionen ab, welche aber i.d.R. bald nach Einnahme des Präparates eintreten. Von pflanzlichen Präparaten ("Naturheilmittel") oder homöopathischen Stoffen ist nur selten eine Beeinträchtigung zu erwarten.

http://www.dgzmk.de/

Verknöcherung , engl.: ossification; Ossifikation

verkürzte Zahnreihe , VZR, engl.: shortened dental arch (SDA); Zahnreihe

Verlagerung Ektopie, Zahnverlagerung, ektopischer Zahn, engl.: translocation, transposition; Fehllage eines Zahnkeims oder fertig ausgebildeten Zahns. Dabei kann die Zahnachse im dreidimensionalen Raum alle Lagen einnehmen. Relativ häufig bei Weisheitszähnen und oberen Eckzähnen anzutreffen. Ist schon der Zahnkeim verlagert, tritt häufig eine Retention zusätzlich auf, d.h., der Zahn bleibt im Kiefer liegen. Aberration, Okklusalaufnahme, parallaktisch verschobene Projektion, Weisheitszahn, Zahnektopie, Zahnkeimverlagerung

Bild-Klick! V. des oberen Eckzahns

Vermessen , engl.: surveying; Modellvermessung, Parallelometer

Verrenkungsbruch ; Luxationsfraktur

Verschattung engl.: shading; Begriff aus der Röntgenologie; im engen Bezug zur Opazität eines Stoffes stehend. So wird beispielsweise eine Metallkrone auf einem Röntgenfilm sehr viel heller als die Umgebung abgebildet, da Metall wenig Röntgenstrahlung durchlässt (= radiopak ist), wird die Filmschicht kaum geschwärzt, man spricht aber fachlich korrekt von einer V. . Dieser irreführende Begriff ist historisch bedingt und stammt noch aus einer Zeit, wo die Röntgenbefunde als Positiv-Bilder betrachtet wurden; heute wird klinisch i.d.R. die negative Form eines Röntgenbildes ausgewertet. Das Gegenteil einer V. ist die Transparenz oder Aufhellung. Aufhellung, Opazität, Restschatten, Röntgenfilm

Bild-Klick!

Verschiebelappen Verschiebeplastik, engl.: advancement flap, sliding, French flap; vielfältige chirurgische Eingriffe zur Deckung von Haut- oder Schleimhautdefekten mit eigenem Körpergewebe aus unmittelbarer Nachbarschaft. So in der ZHK z.B. gebräuchlich zur Deckung einer offenen Kieferhöhle oder (parodontalchirurgisch) zur Überdeckung freiliegender Zahnhälse (= koronale Verschiebeplastik). Mukoperiostlappen, Osteotomie, Periost, Periostschlitzung, Rezession, Schwenklappen, Spaltlappen, Stiellappen, Trapezlappen, VY-Plastik, Z-Plastik

Bild-Klick! V. zur Deckung einer Rezession

Verschlucken , von Fremdkörpern, engl.: ingestion of a foreign body,  swallow (down); Fremdkörperaspiration

Verschlusszement
provisorischer Zement, engl.: seal cement; "weiche", relativ leicht wieder zu entfernende Materialien zum vorübergehenden Verschließen einer Kavität oder Einlage; Befestigungszement, Cavit, Fletscher-Zement

Verschlusszyste
Okklusionszyste, Einschlusszyste, postoperative Kieferhöhlenzyste, engl.: postoperative maxillary cyst; Schleimzyste (Mukozele) der Kieferhöhle, die entweder durch Abschottung der KH, die sich mit Schleim/Flüssigkeit füllt, entsteht (operationsbedingter Verschluss des natürlichen Ausführungsgangs der Kieferhöhle), oder durch den Verschluss des Ausführungsganges einer Speicheldrüse nach Radikal-Operation der Kieferhöhle bedingt sein kann. Gilt als Spätkomplikation operativer Eingriffe (u.U. erst nach über 20 Jahren auftretend) an pneumatisierten Räumen des Gesichtsschädels.
Zyste
http://www.zm-online.de/

Versenkbohrer
Stufenbohrer, Stirnbohrer, engl.: countersink burr o. drill; spezielle zylindrische Bohrerform, bei welcher nur die Stirnseite mit einem schneidfähigen Material belegt ist. Anwendung hauptsächlich bei der Stufenpräparation oder zum "Versenken" von Wurzelkanalstiften

Versichertenkarte, engl.: (electronic) patient card; Chip-Karte, Elektronische Gesundheitskarte

Versicherungsvertragsgesetz
VVG, Neufassung ab 2008; umfangreiche Reform des bisher geltenden Rechtes; die Grundlage für die Neugestaltung des VVG ist der Bericht einer Kommission, die sich 4 Jahre mit der Reform befasst hat. Oberstes Ziel des Kommissionsberichts unter der Überschrift eines „verbraucherfreundlichen und modernen Versicherungsrechts“ war es, das für die GKV prägende Element „Wirtschaftlichkeitsgebot“ auch in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu verankern. Neben den Regelungen zur Privaten Krankenversicherung zielt das VVG vor allem auf die Lebensversicherungen und die Sachversicherungen. Für den (zahn)medizinischen Bereich ergeben sich folgende "Dienstleistungsrechte" der Versicherer gegenüber ihren Kunden:
Die Beratung über Leistungen in der Zahnmedizin sowie über die Anbieter (Zahnärzte) solcher Leistungen
Die Beratung über die Berechtigung von Entgeltansprüchen der Erbringer von Leistungen - das heißt „Kostenberatung"
Die Abwehr unberechtigter Entgeltansprüche der Erbringer von Leistungen (bis hin zur Vertretung vor Gericht)
Die Unterstützung der versicherten Personen bei der Durchsetzung von Ansprüchen wegen fehlerhafter Erbringung der Leistungen und der sich hieraus ergebenden Folgen
Die unmittelbare Abrechnung der Leistungen mit deren Erbringern (z.B. Ärzten und Zahnärzten)
Mängelgutachten ("Mängelrüge"), Öffnungsklausel

Versiegelung
Kurzbz. f. Versiegelung von Zahnoberflächen, engl.: sealing;  zur Kariesvorbeugung und zur Beseitigung schmerzhafter Abrasions- und Erosionsfolgen eingesetzte Behandlungsmethoden. Bekannteste Anwendung ist die Fissurenversiegelung. Die V. kann durch Fluoridlacke und - gelees, Dentinadhäsive  und Versiegelungskunststoffe (z.B. Seal&Protect) erfolgen.
überempfindliche Zähne

Versorgungsauftrag ,
engl.: service guarantee?; häufig mit dem Sicherstellungsauftrag gleichgestellte Bezeichnung für eine Verpflichtung (aber auch Berechtigung von zugelassenen Personen) zur (zahn-)ärztlichen Versorgung sozialversicherter Patienten.
Während der Sicherstellungsauftrag bisher (2006) ausschließlich bei bei den Kassen(zahn-)ärztlichen Vereinigungen liegt - d.h. diese gewährleisten, dass eine medizinische Versorgung in ihrem Gebiet sichergestellt ist - bestimmt der V., mit welcher Qualifikation und mit welchem Umfang diese Sicherstellung zu erfolgen hat. Bis auf die vage Beschreibung nach dem Wirtschaftlichkeitsgebot bestehen nach Gesetz keine klare Definitionen: § 140b "Verträge zu integrierten Versorgungsformen" des Sozialgesetzbuches sagt z.B.: "... Gegenstand des Versorgungsauftrags an die Vertragspartner der Krankenkassen nach den Absätzen 1 und 2 dürfen nur solche Leistungen sein, über deren Eignung als Leistung der Krankenversicherung der Gemeinsame Bundesausschuss nach § 91 im Rahmen der Beschlüsse nach § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 5 und der Ausschuss nach § 137c Abs. 2 im Rahmen der Beschlüsse nach § 137c Abs. 1 keine ablehnende Entscheidung getroffen hat. ..."
Integrierte Versorgung

Versorgungswerk
Altersversorgungswerk, engl.: pension fund o. insurance; vornehmlich bei den verkammerten Freien Berufen bestehende Sicherung der Kammerangehörigen (Selbstständige, Angestellte) im Alter und bei Erwerbsunfähigkeit sowie die Sicherung der Hinterbliebenen an Stelle einer staatlichen Einrichtung. V. erhalten keinerlei staatliche Zuschüsse, sondern finanzieren sich aus Mitgliedsbeiträgen und Kapitalanlagen der V. . Die wesentliche Aufgabe des V. besteht darin, bei vorzeitiger Berufsunfähigkeit, im Alter und nach dem Tode des Mitgliedes für seine Familie eine ausreichende Versorgung zu gewährleisten. Auf die Leistungen des Versorgungswerkes besteht ein Rechtsanspruch. Der Anspruch auf Versorgungsleistungen ist unabhängig von einer Wartezeit; die Beiträge werden neben einem Sockelbetrag i.d.R. einkommens-/umsatz-bezogen erhoben. Es besteht im zahnärztlichen Bereich eine Pflichtmitgliedschaft; eine Befreiung zugunsten staatlicher Einrichtungen ist unter besonderen Umständen möglich, wird aber wegen der schlechteren Rendite derartiger Institutionen wenig genutzt.
In 2010 gab es in D 89 V. für die Angehörigen Freier Berufe. Die wirtschaftliche Lage der V. wird als gut angesehen.
http://www.abv.de/zahnaerzte.html

Verstärkerfolie
engl.: intensifying foil; Röntgenstrahlen haben den Nachteil, dass sie hochenergetisch sind und daher von einem normalen Film kaum absorbiert, sondern "durchgelassen" werden - die Folge sind hohe Strahlendosen, um zu einem brauchbaren Bild zu kommen. V. sind mit einem Fluoreszenzstoff versehen, welcher die hochenergetische Strahlung in sichtbares Licht umwandelt, welches vom Film gut absorbiert wird. Das Nutzsignal erfährt dabei eine erhebliche Verstärkung (der Verstärkungsfaktor kann bis etwa 60mal so hoch sein), dass die Röntgendosis bei gleicher Bildqualität um ein Vielfaches niedriger angesetzt werden kann. Die Schwärzung des Röntgenfilms geht dadurch insgesamt nur zu 5% auf die Röntgenstrahlen direkt zurück, 95% sind Anteil fluoreszierender Wirkung der V.
Röntgenfilm, Röntgengerät,

vertikal , engl.: verticular, perpendicular; lotrecht, senkrecht; Zahnflächen

Vertikaldimension
VD, in der neueren Literatur für Bisshöhe, engl.: vertical dimension; Untergesichtshöhe bei Einnehmen der statischen Okklusion oder in Ruhelage; Bisslage, Kieferrelationsbestimmung

Verträglichkeit , von zahnärztlichen Materialien, engl.: tolerance of dental materials;  Biokompatibilität

Vertragszahnarzt Vertragszahnärztin, früher: Kassenzahnarzt, engl.: dental panel doctor, sick fund dentist; Bezeichnung für einen Zahnarzt(in), der (überwiegend) in der Versorgung gesetzlich versicherter Patienten tätig ist und dafür eine Zulassung erhalten hat. Ein V. muss Mitglied in einem Landesverband der KZBV sein, um mit den Krankenkassen die Behandlung von Kassenpatienten abzurechnen. Dieser muss seinen Patienten ”in üblichem Umfang” bzw. ”regelmäßig zu den üblichen Sprechzeiten” zur Verfügung stehen und diese auch behandeln ( Kontrahierungszwang). Bei der Ausübung von Nebentätigkeiten als Vertragszahnarzt gibt es sehr enge Grenzen, die im Wesentlichen in der § 20 Zahnärzte-Zulassungsverordnung (ZV-Z) festgeschrieben sind. Demnach ist ein Zahnarzt für die Teilnahme an der Kassenversorgung "nicht geeignet", wenn er "wegen eines Beschäftigungsverhältnisses oder wegen anderer nichtehrenamtlicher Tätigkeiten für die Versorgung der Versicherten persönlich nicht in erforderlichem Masse zur Verfügung steht". Das Bundessozialgericht (BSG) konkretisierte im Jahr 2002 in zwei grundlegenden Urteilen (Az.: B 6 KA 20/01 R und B 6 KA 23/01 R), was unter "nicht in erforderlichem Masse" zu verstehen ist. Nach Meinung der Richter ist die vertragszahnärztliche Tätigkeit als Hauptberuf ("wesentliche berufliche Prägung") zu qualifizieren. Nebentätigkeiten - auch nicht zahnärztliche - dürften maximal ca. 13 Wochenstunden umfassen. Weiter sagt der § 20, 2 der Zahnärzte-ZV aus, dass eine Nebentätigkeit von ihrem Wesen her mit dem Beruf eines V. vereinbar sein muss. So könnte bspw. die abhängige Tätigkeit eines Zahnarztes in einem gewerblichen Labor diesem Paragraphen entgegenstehen. Ein neues Vertragsarztrechtsänderungsgesetz (VÄndG, VÄG) mit erheblichen Liberalisierungen gilt ab 1. Januar 2007 ( http://www.die-gesundheitsreform.de/) : Die Altersgrenze von 55 Jahren für die Erstzulassung von Vertragszahnärzten entfällt; die Höchstaltersgrenze von 68 Jahren kann aufgehoben werden, wenn in einem bestimmten Gebiet eines Zulassungsbezirks eine Unterversorgung eingetreten ist oder eine solche droht. Damit könnten regionale Versorgungsprobleme abgemildert werden. Die vertragszahnärztliche Tätigkeit darf auch außerhalb des Vertragszahnarztsitzes an weiteren Orten – auch jenseits des originären KZV-Bereichs – wahrgenommen werden ( "Zweigpraxis"). Inwieweit hierbei Steuerprobleme auftreten können (Gewerbesteuer, da die Befreiung davon auf dem Prinzip der Freiberuflichkeit beruht), nämlich dann, wenn in der Zweigpraxis ein oder mehrere angestellte Zahnärzte beschäftigt werden, bedarf noch einer Klärung, da der Praxischef auch hier "leitend und verantwortlich" tätig sein muss, um den § 18 Einkommensteuergesetz zu erfüllen. Zugelassen werden sollen örtliche und überörtliche Bildungen von Berufsausübungsgemeinschaften. Weiter wurde der Begriff der "ausgelagerten Praxisräume" eingeführt. Einschränkungen bei fachübergreifenden Berufsausübungsgemeinschaften sind aufgehoben. Zahnärzte aus einer Einzelpraxis können mit anderen Kollegen an anderen Orten Teilkooperationen eingehen. Damit wird Zahnärzten, die sich spezialisiert haben, ermöglicht, sich als Teilgemeinschaftspartner in mehrere Praxen, zum Beispiel zum Erbringen implantologisch-chirurgischer oder auch parodontalchirurgischer Leistungen einzubringen und auch auf dem Praxisschild zu erscheinen. Die überörtliche Berufsausübungsgemeinschaft kann auch damit werben. Medizinischer Versorgungszentren müssen weiterhin weiterhin „fachübergreifend" sein. Dies ist nach der Gesetzesbegründung zweifelsohne dann der Fall, wenn Ärzte mit verschiedenen Facharzt- oder Schwerpunktbezeichnungen im MVZ tätig sind. Ob und unter weichen Voraussetzungen Zahnärzte untereinander ein solches gründen können, wird durch die Neuregelungen nicht beantwortet und ist derzeit (4/2007) juristisch noch höchstumstritten. Der Vertragszahnarzt kann seine Tätigkeit im Rahmen einer Teilzulassung auf die Hälfte (andere Beschränkungen als die Hälfte kennt das Gesetz nicht) einer hauptberuflichen Tätigkeit beschränken. Er wird damit frei, in anderen Praxen oder in Kliniken oder auch als angestellter Zahnarzt im Krankenhaus tätig zu bleiben. Juristisch bisher (2008) nicht geklärt ist, "wem die halbe Zulassung "gehört", wenn ein Vertragsarzt seinen Versorgungsauftrag auf die Hälfte reduziert. Fällt die halbe Zulassung an die KV zurück? Oder hat der Teilzeit-Arzt die Möglichkeit, die andere Zulassungshälfte auszuschreiben und sie so - wie beim Praxisverkauf - einem Wunsch-Kollegen zukommen zu lassen?" Das Vertragsarztrechtsänderungsgesetz macht es nötig, dass versch. gesetzliche Bestimmungen und Regelungen. z.B. der Bundesmantelvertrag oder die Bedarfsplanungsrichtlinien angepasst werden müssen. Inwieweit diese erheblichen Liberalisierungen Auswirkungen auf oder Kollisionen mit den Berufsordnungen der Länder haben und wie zu verfahren ist, bedarf noch Abklärungen. Gemeinsame Erklärung der KZBV und der Krankenkassen Übergangsregelung ab 1.1.2007 Nach den Bestimmungen des Sozialgesetzes (§ 95b Abs. 3 SGB V) haben gesetzlich Versicherte grundsätzlich nur Anspruch auf Leistungen von zugelassenen (Zahn-)Ärzten. Die Abrechnung der erbrachten Sachleistungen erfolgt Quartalsweise über die Kassenzahnärztlichen Vereinigungen (KZV). Laut KZBV Jahrbuch 2005 (statistische Basisdaten zur vertragszahnärztlichen Versorgung) stieg die Zahl der deutschen V. auf 55.567. Diese arbeiteten durchschnittlich 47,9 Stunden (West und Ost) pro Woche und erwirtschafteten einen Gesamtumsatz von rund 21 Milliarden Euro. Beschäftigt wurden 223.000 Arbeitnehmer, davon ca. 40.000 AZUBIS. Für 2004 liegen folgende Zahlen aus der gleichen Quelle vor: Der Median des steuerlichen Einnahmen-Überschusses je zahnärztlichem Praxisinhaber betrug im Jahr 2004 in den Alten Bundesländern (ABL) 102.970 Euro, in den Neuen Bundesländern (NBL) 85.570 Euro bei einer durchschnittlichen Arbeitszeit von 47,9 Stunden. Viele junge Zahnärzte und vor allem Zahnärztinnen scheuen die hohen Investitionskosten von über 368.000 EURO (2008) einer Praxisgründung und sehen die Arbeit in Anstellung als attraktive Alternative an. Mit dem Vertragsarztrechtsänderungsgesetz sind Anstellungsverhältnisse einfacher geworden, und viele Berufseinsteiger bzw. Praxen nutzen diesen Weg. Damit bilden sich größere Behandlungseinheiten. Altersgrenze, ausgelagerte Praxisräume, Angestellter Zahnarzt, Behandlungspflicht, Berufsausübungsgemeinschaft,  Budget, Degression, Einkommen, Ermächtigung, Fortbildung, GKV-WSG (Gesetz zur Stärkung des Wettbewerbs in der Gesetzlichen Krankenversicherung), Honorarzahnarzt, IGel-Leistungen, Kassenabrechnung, Kooperationsarten in einer Zahnarztpraxis, Kündigungsschutz, Praxisvorschriften, Prüfungsausschuss, Residenzpflicht, Selbstverwaltung, Sicherstellungsauftrag, Tagesprofil, Teilgemeinschaftspraxis, Teilzulassung, Therapiefreiheit, Umsatzsteuer, Vertreter, Vorbereitungszeit, Wirtschaftlichkeitsgebot, Zahnarztregister, Zulassung Download: Zahnärzte-Zulassungsverordnung (ZV-Z), Stand 1.1.2007 Download: Neue Möglichkeiten der zahnärztlichen Berufsausübung, Stand 1.7.2007; © KZBV Download: Änderung Bundesmantelvertrag (Zahnärzte, Stand: 01.07.2007) - Gemeinsames Rundschreiben Download: Änderung Bundesmantelvertrag (Zahnärzte, Stand: 01.07.2007) - Änderungsvereinbarung zum Bundesmantelvertrag-Zahnärzte (BMVZ) Download: Änderung Bundesmantelvertrag (Zahnärzte, Stand: 01.07.2007) - Änderungsvereinbarung zum Ersatzkassenvertrag-Zahnärzte (EKVZ) behandelnd tätige Zahnärzte barrierefreie Arzt- und Zahnarztpraxen Neues Vertragsarztrecht bietet "tolle Innovationen"

Zahnarztdichte, BRD, 2007 Veränderung: Frauenanteil 1998-2008 Bild-Klick! Zahl der niedergelassenen Zahnärzte / Ausgaben der GKV pro Mitglied an die Zahnärzte Bild-Klick! Behandlungs- u. sonstige Arbeitszeiten 2004 Anteil der Arbeitsschwerpunkte an der wöchentlichen Arbeitszeit in 2007 Bild-Klick! Behandlungsarten und - kosten in einer V.-Praxis 2004 ... Bild-Klick! ... wurden von diesen Gesetzlichen Krankenkassen finanziert Bild-Klick! Aufteilung der Betriebsausgaben 2004 Art der Berufs- ausübung 2005   zahnärztliche Behandlungen in der GKV nach Art und Jahren

Vertrauenszahnarzt
engl.: dental consultant, insurance company dentist; ab 1930 bestehende historische Berufsbezeichnung für von den Gesetzlichen Krankenkassen haupt- o. nebenamtlich angestellten Zahnärzten mit überwiegend überwachender Funktion. Mit in Kraft treten des SGB V durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) abgelöst.

Vertreter
Vertretung, engl.: locum, (medical) substitute; Kurzbez. für einen Praxisvertreter. Zahnarzt, welcher in Abwesenheit des Praxisinhabers dessen Tätigkeit übernimmt. Ein V. kann nur befristet eingestellt werden und nur dann, wenn der Praxisinhaber wegen Urlaub, Krankheit, Fortbildung oder anderen Gründen vorübergehend nicht selbst tätig sein kann oder durch Tod gänzlich ausfällt. Die Vertretungszeit darf nicht länger als 3 Monate innerhalb eines Jahres betragen. Besonders bei Tod sind allerdings "Individualentscheidungen" durch die KZV möglich.
Honorarzahnarzt

Verwandtenklausel
engl.: relationship clause?: höchstrichterlich bestätigter Leistungsausschluss privater Versicherungen und Beihilfestellen durch liquidationsberechtigte Ehegatten, Eltern oder Kinder. Begründet wird die V. mit einer praktisch nicht kontrollierbaren Möglichkeit der Manipulation in diesem engen Verwandtschaftsverhältnis. Die begrenzte Einschränkung der freien Arztwahl sei daher aus übergeordneten Gesichtspunkten hinzunehmen. Die V. bezieht sich nicht auf nachweisbare Fremdkosten; so fallen z.B. die Laborkosten bei Zahnersatz nicht unter diese Regelung.
http://www.zm-online.de/

Verweilgebühr ,engl.: staying fee; Termin, nicht eingehaltener

Versteifung , engl.: stiffening; Ankylose

vestibulär , engl.: vestibular; zum Mundvorhof hin, nach außen hin; bei Zahnflächen als Oberbegriff von bukkal bzw. labial; labiobukkal, oral, Zahnflächen

Vestibulookklusion Außenokklusion, zu den Nonokklusionen zählende Störung des Zusammenbisses einzelner Zähne oder Zahngruppen im Backenzahnbereich, indem der (meist obere) Antagonist bukkal "vorbeibeißt" Okklusion, Okklusionsstörung

Vestibulum (oris), engl.: vestibule; Mundvorhof

Vestibulumplastik
Mundvorhofplastik, Alveolarextensionsplastik, engl.: vestibuloplasty; präprothetische, chirurgische Maßnahme zur Verbesserung des Prothesenlager; i.d.R. bei Vollprothesen. Dieses - durch die Implantologie zunehmend seltenere - Verfahren besteht im Prinzip darin, dass die Umschlagsfalte chirurgisch "tiefer" gelegt wird (relative Erhöhung des Alveolarfortsatzes), um so eine größere Haftfläche für die Prothese zu erhalten. Der dadurch frei liegende Kieferknochen wird entweder der "freien Heilung" überlassen oder kann durch ein körpereigenes freies oder gestieltes Schleimhauttransplantat überdeckt werden.
Alveolarkammatrophie, Alveolarkammplastik, Edlan-Mejchar Operation, Infrakrestalplatik, Tuberplastik

Via falsa Fausse route, Wurzelperforation, "Wurzelkanaldurchbohrung", wörtlich: "falscher Weg", engl.: do.; eine beim Aufbereiten des Zahnwurzelkanals entstehende seitliche Perforation durch die Zahnwurzel, meist im Zusammenhang mit dem Setzen einer Stiftverankerung oder bei abgekrümmten Wurzeln bzw. schwer zugänglichen Wurzelkanälen. Dabei durchstößt das Aufbereitungsinstrument die Zahnwurzel ("falscher Weg") und gelangt in den umgebenden Kieferknochen. Meist kommt es dann in der Folge zur Infektion und einer Entzündungsreaktion des die Wurzel umgebenden Gewebes; eine Erhaltung des gesamten Zahnes ist nur noch bedingt möglich. Ein auf Dauer erfolgreicher Verschluss der Perforation wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst: Größe und Lokalisation der V. f., die Zeit zwischen Eintritt und Behebung des Defekts, der Grad der bakteriellen Verunreinigung sowie die Verschlusskapazität und Biokompatibilität des Versiegelungs- bzw. Wurzelfüllmaterials (z.B.: Versuch der Reparatur z.B. mit Proroot MTA™ (Maillefer, http://www.rxroots.com/downloads/MTA.ppt oder Super EBA, Fabrikat Bosworth). Seltener gebräuchlich ist der Ausdruck "Via falsa" bei einer Eröffnung der Kieferhöhle ( Kieferhöhlenperforation) als Extraktionsfolge. Batt-Spitze, Beutelrock Bohrer, Ellbogen Effekt, Mineral Trioxid Aggregat, Nadelaufnahme, Obliteration, Stiftsysteme, Wurzelkanal, Wurzelkanalbehandlung

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Vibrationszone
engl.: palatal vibrating area; Gebiet zwischen der Ah-Linie und der Nasenblaslinie. Schwingungen dieses Gebietes erzeugen z.B. die beim Schnarchen typischen Geräusche. In diesem Gebiet sollte der hintere Abschlussrand einer Oberkiefer-Vollprothese liegen. Gaumensegel

Vier-Hand-Technik
engl.: four-handed dentistry; Schlagwortbezeichnung für das Zusammenwirken von Zahnarzt und dessen Assistenz während einer zahnärztlichen Behandlung. Absaugen

Vierkantbogen
engl.: square arch (wire); bei der Multiband-Apparatur eingesetzte bogenförmige Drähte mit einem quadratischen oder rechteckigen Querschnitt. Dadurch, dass derartige Drähte fest in den Brackets geführt werden, sind besonders körperliche oder Torque Bewegungen des Zahnes möglich. Zahnbewegungen

Vincent Symptom
engl.: Vicent's symptom; funktionelle Störung (Hypästhesie o. Parästhesie bis hin zur kompletten Anästhesie) im Versorgungsgebiet des Nervus alveolaris inferior (li. oder re. Unterlippe); nach Unterkieferfrakturen mit verbundener Ruptur des Nervs im Mandibularkanal auftretend; gelegentlich auch bei Unterkiefervereiterungen,  Unterkiefertumoren oder nach zahnärztlich-chirurgischen Eingriffen bzw. endodontischen Behandlungen (Überstopfen des Wurzelfüllmaterials in den Mandibularkanal) auftretend.
Nervschädigung, Pietrantoni Syndrom

Vipeholm-Studie
engl.: study of Vipeholm; Einfluss niedermolekularer Kohlenhydrate auf die Kariesentwicklung in Abhängigkeit von der Frequenz der Aufnahme und der Klebrigkeit der Zwischenmahlzeit. In den vierziger Jahren des letzten Jhds. an den Insassen eines schwedischen Heimes für geistig Behinderte durchgeführte und ethisch kontrovers diskutierte Studie über die Verabreichung von zuckerhaltiger Kost und deren Auswirkungen im Bezug auf eine Karies. Kernergebnisse der Untersuchung waren, dass nicht die Absolutmenge des täglich aufgenommenen Zuckers für den Zuwachs an Karies, sondern vielmehr die Häufigkeit ("Naschen zwischendurch") und die Klebrigkeit der Speisen entscheidend ist.
http://edoc.hu-berlin.de/

Viren
Virus, kleinste Krankheitserreger, engl.: viruses; "eine in Protein verpackte schlechte Nachricht". Sehr kleine Krankheitserreger, welche sich nur in lebenden Zellen entwickeln können. Unterscheidung nach ihrer genetischen Botschaft in DNS- und RNS-Viren; die alte Virusklassifikation nach Organbefall wurde verlassen.
Zahlreiche der uns bekannten Viren wie Grippevirus, HI-Virus, SARS-Virus oder Ebolavirus, sind mit einer stabilen Membranhülle umgeben. Diese Hülle umschließt und schützt das virale Genom (Erbgut), das die Information für die nächste Virusgeneration enthält. Da sich Viren allerdings nicht aus eigener Kraft vermehren können, müssen sie parasitieren: Sie benutzen die Reproduktionsmöglichkeiten von Zellen höherer Organismen. Dazu müssen sie ihr Genom in das Innere einer Wirtszellen einschleusen. Dabei sind zwei Hindernisse zu überwinden: Zum einen die der Membran, die die attackierte Wirtszelle nach außen begrenzt, zum anderen die der eigenen viralen Hüllmembran. Die Viren benutzen dazu winzige, nur etwa ein Zehntausendstel mm lange Eiweißmoleküle ("Spikes"), die wie die Widerhaken einer Klette zu Tausenden aus ihrer Membranoberfläche ragen. Diese Spikes ketten das Virus nicht nur an der Wirtszelle fest, sie enthalten gleichzeitig auch das molekulare Werkzeug, die Membranen zu durchdringen. Auf ein Signal der Wirtszelle hin, das eigentlich der Abwehr des Angreifers dienen soll, aktivieren sich die Spikes und brechen die Membranen auf: Virale Hüllmembran und Wirtszellmembran verschmelzen miteinander und das virale Genom tritt vom Virus in die Zelle über - die Wirtszelle ist infiziert. Die molekularen Details dieses Vorganges, der, wie man inzwischen weiß, untrennbar mit einer Strukturänderung der Spikes verbunden ist, sind allerdings noch nicht verstanden.
Bakterien, Mikroben, Procalcitonin-Test, Virustatika
http://www.dgzmk.de/

Virulenz
engl.: virulence; Ausdruck der "Infektionskraft" (Pathogenität) eines Erregers. Für eine hohe V. bedarf es den Fähigkeiten, in gesundes Körpergewebe einzudringen, sich dort gut zu vermehren und den befallenen Organismus zu schädigen oder teilweise zu zerstören.
Infektion

Virustatika
Virostatika, Mittel zur Behandlung von Viruserkrankungen, engl.: virustatics, virustatic agents; Medikamente zur Behandlung von Vireninfektionen; beeinflussen i.d.R. ähnlich einem Zytostatikum die Eiweißsynthese in der Wirtszelle.
Bekanntester Vertreter in der ZHK ist das (meist lokal) bei Herpes-Erkrankungen (Herpes labialis) angewandte Aciclovir (Zovirax™), welches in der Wirtszelle durch ein Enzym, das von den herpesviren gebildet wird, in eine aktive Wirkform überführt wird; es hemmt dann die virale Nukleinsäuresynthese. Keine Wirkung auf rezidivierende Aphthen. In hoher Dosierung auch Anwendung bei Zoster-bedingten Trigeminusneuralgien.

viruzid , engl.: virucide; Viren inaktivierend bzw. zerstörend

Viskosität
"Zähflüssigkeit", Zähigkeit von flüssigen oder gasförmigen Körpern, engl.: viscosity; im Gegensatz zur Plastizität (Formbarkeit) bzw. Sprödigkeit bei festen Körpern. V. bezeichnet die innere Reibung, welche durch zwischenmolekulare Kräfte erzeugt wird. Bei den meisten Stoffen nimmt die V. bei einer Erwärmung ab (das Fließverhalten verbessert sich). In der ZHK von Bedeutung für die Fließfähigkeit von Abdruckmassen oder dem "Fließverhalten" von Füllungsmaterialien ( Komposites).
Der Kehrwert der V. ist die Fluidität (fluidity).
Thixotropie

VistaProof™ ; auf Laserfluoreszenz beruhende Technik zur Kariesdiagnostik; http://www.duerr.de/

Vitalerhaltung
engl.: preservation of the vitality; Fern- und Wunschziel jeder Pulpitistherapie, da ein "lebender Zahn" ungleichwertvoller für den Organismus ist als ein endodontisch behandelter. Derartige Therapien sind nur dann erfolgsversprechend, wenn der Zahnnerv noch nicht irreversibel geschädigt worden ist ( Pulpitis). Im Rahmen einer Caries profunda Therapie wird meist mit Calciumhydroxid-haltigen Präparaten versucht, die Entzündung positiv abklingen zu lassen. Der Einsatz von Kombinationen aus Antibiotika und Corticosteroiden (z.B. Ledermix™)wird kontrovers diskutiert.

Vitalexstirpation VitE, Pulpaexstirpation, vollständige Entfernung eines (lebenden) Zahnnervs, Pulpektomie, engl.: vital extirpation; unter örtlicher Betäubung. Chemische Abtötungen ( Devitalisation) sind heute nur noch in Ausnahmefällen gebräuchlich. Anwendung fast ausschließlich im bleibenden Gebiss, da im Milchgebiss die Schädigung des darunter liegenden Zahnkeims möglich ist Behandlung von Milchzähnen, Mortalexstirpation, Pulpektomie, Vitalamputation

links: normaler Zahn rechts: vollständige Entfernung der Pulpa und Versorgung mit einer Wurzelfüllung (blau); darüber normale Kaufüllung (grau)

Vitalitätsprüfung
Sensibilitätsprüfung,(-probe) engl.: vitality (o. sensibility) test, pulp testing; Überprüfung der Zahnpulpa ("Nerv") auf ihre Vitalität (Leben) als wichtiges Kriterium bei der Überprüfung eines Zahnes und bei ausführlichen Untersuchungen. So können z.B. schon auf Grund dieser relativ einfachen Anwendung diagnostische Aussagen gemacht werden: Bspw. kann ein vital reagierender Zahn keine Eiterung an der Wurzelspitze aufweisen.
Vom Prinzip her gibt es drei versch. Möglichkeiten, die Vitalität eines Zahnes zu überprüfen:

• Reaktion auf Temperatur (Kältereize, selten Reizung mit Wärme), sog. "Kältetest":
  früher mit Kohlensäureschnee durchgeführt. Dieses Verfahren ist relativ umständlich im Handling; zusätzlich kann die tiefe Temperatur dieses Gases (- 76° C) heftige Schmerzen verursachen. Heute mit Kältesprays (etwa - 30° C), mit den ein Wattekügelchen präpariert wird, durchgeführt. Dieses Verfahren gilt heute als Standard, da es an allen Zähnen (auch Kronen und großen Füllungen) durchgeführt werden kann. Einzig ist eine graduelle Reizung nicht möglich.
  Reaktionen auf Wärme werden allgemein wegen einer Verletzungsgefahr (umliegende Gewebe bei unsachgemäßer Anwendung; der Zahnnerv wird durch zuviel Wärme stark geschädigt) abgelehnt. Lediglich bei bei einem Verdacht auf eine eitrige Pulpitis angebracht, da hierbei die Reizschwelle auf Wärme deutlich herabgesetzt ist.
• elektrische Reizung durch schwachen Strom, elektrischer Pulpentester, sog. "Elektrotest (mit einem Pulpaprüfer)":
   gepulster Gleichstrom im mA-Bereich lässt je nach angelegter Stromstärke den Zahnnerv unterschiedlich stark reagieren (= graduelle Reaktion). Voraussetzung ist eine trockene Zahnoberfläche und keine Metalle (Kronen, Füllungen), die an oder unter das Zahnfleisch reichen, da dann der Strom den direkten Weg nimmt. Bedenken wegen Interferenzen mit Herzschrittmachern moderner Bauart oder Defibrillatoren bestehen nicht mehr.
• Reaktion auf Anbohren (Probe-Trepanation, "Bohrprobe"),:
  nur wenn beide vorgenannten Verfahren (einzeln o. in Kombination) keine sichere Aussage ergeben, wird ein Bohrer (ohne örtliche Betäubung) Richtung Zahnnerv geführt (Setzen einer sog. "Testkavität") und beobachtet, ob eine schmerzhafte Reaktion auftritt.
• Noch im Versuchsstadium sind Laser-Testungen der intrapulpalen Mikrozirkulation. Laser-Doppler-Messmethode, Lasereinsatz in der Zahnheilkunde

Caries profunda, Chlorethyl, devital, Herzschrittmacher, Perkussionstest, Pulpa, Temperaturempfindlichkeit, Überkappung, Zahn

Vitallium ™
nichtedelmetallische Chrom-Cobald-Molybdän-Legierung für das Anfertigen eines Modellgusses. 1932 entwickelt (Fa. Austenal, Chicago), gilt V. als erster brauchbarer Nichtedelmetallwerkstoff

Vitamine
Bezeichnung für eine Stoffgruppe von chemisch sehr unterschiedlichen Substanzen, die von Pflanzen oder Bakterien produziert werden. Sie sind für den Stoffwechsel des Menschen unentbehrlich (essenziell) zeigen bereits in kleinsten Dosierungen (1 mg und weniger) biologische Aktivitäten. Da sie vom menschlichen Organismus nicht oder nur gering synthetisiert werden können, muss eine ständige Zufuhr mit der Nahrung erfolgen, um nicht Vitaminmangelerkrankungen auszulösen. Einige V. können vom menschlichen Körper aus Vorstufen, den Provitaminen, in einem letzten Syntheseschritt selbst hergestellt werden (z.B. die Vitamine A1 und A2 aus b-Karotin, die Vitamine D2 und D3 aus Ergosterin bzw. Dehydrocholesterin und die Nikotinsäure aus Tryptophan).
Für Männer und Frauen zwischen 25 und 51 Jahren gelten folgende Referenzwerte/Tag:

• Vitamin A     0,8 bis 1 mg RÄ (Retinol-Äquivalent)
• Vitamin C     100 mg
• Vitamin D     5 µg
• Vitamin E     13 mg TÄ (Tocopherol-Äquivalent)
• Vitamin K     60 bis 70 µg
• Vitamin B₆   1,5 mg
• Vitamin B₁₂  3 µg
• Folsäure      400 µg FÄ (Folsäure-Äquivalent)
• Thiamin       1,1 bis 1,2 mg
• Riboflavin    1,3 mg
• Niazin         13 bis 15 mg

VMK ; Metallkeramik  

Vogelgesicht , engl.: bird-like face (deformation); besonders stark ausgeprägte Unterentwicklung (Hypoplasie) des Untergesichtes (einseitig oder doppelseitig auftreten; "Negativkinn") und meist zusätzlicher Überentwicklung des Mittelgesichts verbunden mit einer prominenten Nase, sodass im Profil Ähnlichkeiten mit einem Vogelschnabel erkennbar werden. Neben einer angeborenen Fehlstellung (Robin-Syndrom) kommen besonders Wachstumsstörungen im frühen Kindesalter (Frakturen der Kiefergelenkfortsätze mit daraus resultierender Ankylose, Osteomyelotitiden) in Betracht. Ästhetiklinie, Mikrogenie, SNA-Winkel, SNB-Winkel

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vollbezahnt
vollständige Bezahnung, engl.: with full dentition; vollständig bezahntes Gebiss mit 20 Zähnen im Milchgebiss und 32 im bleibenden Gebiss; wobei im letzteren auch eine Bezahnung mit nur 28 Zähnen (Weisheitszähne werden nicht mitgezählt) als "vollbezahnt" gelten kann.
Gebissreduktion, unbezahnt

Vollgusskrone vollständig aus Metall bestehende Kronenart, engl.: cast crown; Herstellung in einem zahntechnischen Labor im Gussverfahren, meist aus einer Edelmetall-Legierung. Eine der dauerhaftesten Kronenarten. Aus kosmetischen Gründen Verwendung in den meisten Industrieländern nur noch im nicht-sichtbaren Bereich der Molaren (Backenzähne). Krone Video (Breitbandverbindung empfohlen): Uni-Köln

Bild-Klick! der Einsatz von Gold im sichtbaren Bereich gilt heute nicht mehr als "Schönheitsideal"

volljustierbar , engl.: fully adjustable;  Artikulator

Vollkeramik "Ganzkeramik", Schlagwortbezeichnung für: ausschließlich aus Keramik bestehend, besser: vollkeramische Restaurationen, engl.: complete o. full  ceramics; meist als Behandlungskonzepte bzw. -Systeme auf dem Markt. Vollkeramische Kronen und Brücken erfreuen sich wegen der ausgezeichneten Ästhetik und Körperfreundlichkeit großer Beliebtheit. Dentalkeramiken verfügen über eine begrenzte elastische Verformbarkeit, deren Elastizitätsmodul zwischen 50 GPa (Silikatkeramik) und 300 GPa (Aluminiumoxid) angesiedelt ist. Industriell hergestellte Keramikkörper, die auf CAD/CAM-Anlagen zu Restaurationen ausgeschliffen werden, haben aufgrund der homogeneren Kristallstruktur eine höhere Dauerbiegefestigkeit als die entsprechenden Sinterkeramiken, die im Labor verarbeitet werden. Zusätzliche Festigkeit erhalten vollkeramische Restaurationen durch den Einsatz der Adhäsivtechnik bei der Eingliederung (ausführlich unter: Vollkeramik - eine Standortbestimmung (2005)) . Aus Gründen der Materialqualität werden deshalb zunehmend industriell vorgefertigte Keramiken im CAD/CAM-Verfahren eingesetzt. Eines der ersten verbreiteten Systeme waren Cerec und das Anfang der 90iger eingeführte Celay-System. Die Anwendung von V. erstreckt sich hauptsächlich auf Inlays, Kronen, Veneers und Onlays. Brückenkonstruktion werden zwar immer wieder von Seiten der Hersteller propagiert, jedoch fehlt hier noch jegliche positive Langzeiterfahrung (über 5 Jahre und mehr, Stand 2006). Hauptschwachpunkt ist nach bisherigen Kenntnissen der Übergangsbereich zwischen Brückenpfeiler und Brückenzwischenglied, wo es zu Brüchen und Abplatzungen kommt. Hohe Beißkraft beziehungsweise Bruxismus ist dabei einer der wichtigen Gründe für das Versagen vollkeramischer Rekonstruktionen (Abplatzungen von Schichtkeramik oder Fraktur von Kronen und Brücken). Zahlen zur Anwendung: 2004 wurden ca. 8 % aller Kronen- und Brückenversorgungen in Vollkeramik gefertigt - davon wiederum ca. 40 % durch CAD/CAM-Systeme. Für 2005 liegen diese Zahlen bei 15 % (davon ca. 60 % mit CAD/CAM). In den nächsten Jahren wird mit einem Anteil von 30 - 40 % Vollkeramik gegenüber metallbasierten Zahnersatzversorgungen gerechnet. Unter der Adresse: Arbeitsgemeinschaft für Keramik, Postfach 10 01 17, 76255 Ettlingen, Tel: 0721 / 945 2929, http://www.ag-keramik.de  , E-Mail: info@ag-keramik.de  können wissenschaftliche Informationen ausgetauscht und Info-Material abgerufen werden. Abdrucklose Praxis, CAD/CAM, CEREC,Cercon, Frontzahnchips, Keramik, Metallkeramik, Veneer Indikationsübersicht der Fa. Vita (2009) Vollkeramik - eine Standortbestimmung (2005) Kurzvorstellung der Vollkeramiksysteme durch Anklicken dieses Textes Video Vollkeramik http://www.vita-vip.com/ Buchtipp: Vollkeramik auf einen Blick, Leitfaden für Praxis und Labor, ISBN-Nr. 3-00-017195-0 , 29,90 €

© der Grafik: Vita Gegenüberstellung einer konventionellen Brücke (oben) und einer aus V. © der Grafik: Dr. Edelhoff/AG Keramik Durchlichtaufnahme von Voll-Keramikkronen vs. VMK-Kronen

Vollkeramikkrone , Jacketkrone

Vollnarkose , Narkose

Volpe-Manhold Index
VMI, Zahnsteinindex, engl.: Volpe Manhold calculus index; eingesetzt zur Bewertung von supragingivalem Zahnstein an den Innenseiten der unteren Frontzähne (6 Zähne werden an 3 sichtbaren Stellen untersucht).

Vollprothese Totalprothese, "Totale", "Gebiss", engl.: full denture, full set, complete replacements for teeth; Der saugende Halt von V. ( Prothesenhalt) wird im Wesentlichen durch zwei Faktoren bestimmt: die Adhäsion des Speichels an der Prothesenbasis und am Prothesenlager und die Kohäsion des Speichels im Kapillarspalt zwischen der Basis und der den Kiefer bedeckenden Schleimhaut Zahnlose Patienten verbinden mit ihrer Versorgung durch eine V. recht hohe Erwartungen. Müheloses Kauen und Sprechen sowie gutes Aussehen stehen dabei auf der Wunschliste ganz oben. Im Gegensatz zu anderen Zahnersatzarten ist eine V. besonders für motorisch eingeschränkte Patienten und deren Hilfspersonal (z.B. in Heimen) leicht zu pflegen sowie ein- und auszugliedern. Die Totalprothetik gehört zu den schwierigsten Fachbereichen der Prothetik und sie wird zunehmend schwieriger und anspruchsvoller. Denn die Zahnlosigkeit verschiebt sich, immer mehr in eine höhere Altersgruppe, wo mit einer geringeren Adaptation der Patienten gerechnet werden muss. Gleichzeitig nimmt die Erfahrung der Zahnärzte in der Versorgung des zahnlosen Patienten durch die Verminderung der Zahl an notwendigen V. ab. Jährlich werden in D etwa 800.000 Vollprothesen abgerechnet. Untersucht worden ist, dass 11 % der Totalprothesenträger Haftcremes verwenden und 5 % ihren Ersatz beim Essen herausnehmen. Eine britische Studie (Fenlon, M R et al.: Investigation of new complete denture quality and patients satisfaction with and use of dentures after two years. J of Dentistry (2004) 32, 327-333) untersuchte den Zusammenhang zwischen der Qualität von Totalprothesen und der Zufriedenheit der Patienten mit ihrer Versorgung. Erstaunlicherweise konnte nach zweijähriger Tragzeit keine Korrelation mehr festgestellt werden. Drei Monate sowie zwei Jahre nach dem Einsetzen beantworteten die Patienten einen Fragebogen, der sich mit Tragekomfort, Ästhetik und Funktion der Prothesen beschäftigte. Während sich nach dreimonatiger Tragzeit noch eine starke Korrelation zwischen Qualität der Prothese und Zufriedenheit der Patienten zeigte, konnte dieser Zusammenhang nach zwei Jahren nicht mehr festegestellt werden. Dies interpretieren die Forscher als Zeichen zunehmender Gewöhnung der Patienten an den Zahnersatz. Zusammenfassend gehen die Forscher also davon aus, dass anfängliche Zufriedenheit mit den Prothesen für die Langzeit-Akzeptanz von Zahnersatz eher eine untergeordnete Rolle spielt. Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass V. oftmals länger getragen werden, als dies medizinisch vertretbar wäre: Besonders die Abrasion der heute gängigen Kunststoff-Ersatzzähne und der altersbedingte Kieferschwund lasen es als geboten erscheinen, nach spätestens 10 Jahren eine Erneuerung oder eine labormäßige Anpassung (Unterfütterung, Erneuerung der Zähne) vorzunehmen. Abschlussrand, Adhäsionsprothese, All-Oral-Verfahren, Alveolarkammatrophie, Ästhetikschablone, Alameter, A-Linie, Alveolarkammplastik, Bissnahme, Camper-Ebene, Cheilion (Mundwinkelpunkt), Christensensche Phänomen, Coverdenture, CPC-Linie, Eckzahnlinie, Extensionsabdruck, Foveola palatina (Gaumengrübchen), Frontzahnlinie (Lachlinie), Funktionsabdruck, Funktionszähne, Gaumen, Gerber, Greisenkiefer, Haftmittel, Halteelement, Inaktivitätsatrophie, Interalveolärlinie, Kalottenartikulation, Kammlinie, Kauabdruck, Kaukraft, kaustabile Zone, Kennlinien, Kompensationskurve, Kompressionsabdruck, Körperbautypen, Kunstzahn, Lippenbändchen, Ludwigs Prothese, Magnetkräfte, Mittellinie, Muco-Seal® Abformung, Nasenbasislinie, Okklusionsebene, Okklusionskonzepte, Papillameter, präprothetische Chirurgie, Proglissement, Prothese, Prothesenbasis, Prothesenhalt, Prothesenlager, Prothesenreinigung, Prothesenstomatitis, Prothesenunverträglichkeit, Ruheposition, Sauger, schleimhautgelagert, Schlotterkamm, Schluckabdruck, senkbare Prothese, Spee-Kurve, Sprechabstand, Stereognosie, Sublingualrolle, Tripodisierung, Unterzungenflügel, Vibrationszone, Wachsaufstellung, Würgereiz, Zahnaufstellung, Zahnbreite, ZahnProthetiker, Zungenäquator 9 Tipps für das Eingewöhnen mit einer Teil- oder Vollprothese Zahnaufstellung (PDF), www.stu-dent.de/files/phantomII/03_totalprothese.pdf  Zahnwissen-Festzuschüsse ab 2005 Vollprothese (sehr ausführlicher Fremdlink als PDF-Datei) http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/05/05H160/t5.pdf Video

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Volumentomographie, DVT

Vorabdruck
Vorabformung, engl.: precast; Bezeichnung für einen einfachen Kieferabdruck, auf dessen Grundlage ein spezieller Abdrucklöffel (z.B. Funktionslöffel) in einem zahntechnischen Labor gearbeitet wird.
Ebdenfalls als Bezeichnung für den ersten Abdruck mit einer steifen Abdruckmasse bei einem Korrekturabdruck

Vorbehandlung
engl.: preparative treatment; im Sinne von vorbereitenden Maßnahmen zur Einleitung der eigentlichen Behandlung. Dazu zählt z.B. in der Parodontologie die Initialbehandlung zu den vorbereitenden Maßnahmen, da erst nach Abklingen der hoch-akuten Beschwerden eine regelrechte Befunderhebung möglich ist.

Vorbereitungszeit
engl.: "make-ready time", preparation time; Begriff aus dem Vertragszahnarztrecht: Zwischen Approbation und selbstständiger Versorgung gesetzlich versicherter Patienten muss eine mindestens zweijährige V. liegen, welche in einer Vertragspraxis abgeleistet werden sollte. Tätigkeiten in anderen Einrichtungen (Kliniken, Bundeswehr, Ausland usw.) werden nur z.T. anerkannt; eine mindestens 3-monatige V. in einer Vertragspraxis ist auch in diesen Fällen immer erforderlich; Ausnahme: Personen mit einer EG-Approbation, welche nach geltendem Recht keine V. benötigen.

Assistent	wo zu beantragen	wann/Fristen	Voraussetzungen	Zuschlag
Vorbereitungs-assistent	bei der KZV	Die Genehmigung muß rechtzeitig vor Beginn der Tätigkeit beantragt werden.	Der Praxisinhaber soll 12 Quartale (gilt nur für Freiburg) als Kassen- zahnarzt niedergelassen sein.	zeitanteilig aus 25 % von 350.000 Punkten (Degression) und 30 v. H. des KZV-Durchschnitts je Fach-gruppe (Budget) in €
Entlastungs- assistent	bei der KZV	Die Genehmigung muß rechtzeitig vor Beginn der Tätigkeit beantragt werden.	Darf nicht zur Aufrechterhaltung oder Ausweitung einer übergroßen Praxis führen. Genehmigung wird nur bei Vorliegen entsprechender Gründe erteilt, z. B.: - infolge einer Erkrankung - vermehrte berufspolitische Tätigkeit	zeitanteilig aus 25 % von 350.000 Punkten (Degres-sion) und 30 v. H. des KZV-Durchschnitts je Fach-gruppe (Budget) in €
Weiterbildungs- assistent KFO/Oralchirurgie	bei der KZV und bei der LZK	Vor Beginn der Tätigkeit. Für die Dauer der praxis- bezogenen Weiterbildung.	Der Praxisinhaber muß die Weiterbildungsermächtigung besitzen.	zeitanteilig aus 25 % von 350.000 Punkten (Degression) und 30 v. H. des KZV-Durchschnitts je Fach-gruppe (Budget) in €
Angestellter Zahnarzt	beim Zulas-sungsaus-schuß der KZV	Beantragung vor Beginn der Tätigkeit.	Gem. § 101 Abs. 1 Satz 1 Nr. 5 SGB von der Erklärung abhängig, daß die Praxis für die Dauer dieser Beschäftigung ihren bis- herigen Umfang nicht wesentlich über- schreiten wird (max. + 3 %) Þ Leistungsmengenbegrenzung	keine Erhöhung der Punkte (Degression) noch beim Budget in €

Art der Berufs-
ausübung 2005

Während der V. haftet der Praxisinhaber für Behandlungsfehler des Assistenten. Bei vorsätzlichem oder fahrlässigem Verhalten ist ein Rückgriff auf diesen möglich.

Die Zahl der Zahnärzte, die nicht in eigener Niederlassung, sondern als Angestellte in Praxen arbeiten, ist zwischen dem dritten Quartal 2007 und dem dritten Quartal 2008 von 1.559 auf 2.884 gestiegen.

Angestellter Zahnarzt, Budget, Degression, Konkurrenzschutzklausel, Wert einer Zahnarztpraxis, Zahnarztregister, Zulassung

Vorbiss , Progenie

Vorgesicht maxilläre Prognathie, engl.: protrusive face; Begriffe stammt aus der Profilanalyse nach A. M. Schwarz; Profilform, bei welchem die Subnasale vor einer gedachten Senkrechten durch das Nasion liegt. Liegt die Subnasale hinter dieser Linie, so bezeichnet man dies als Rückgesicht (retrusive lower face). Ästhetiklinie, Biomet-Gesicht, Harmonielinie, Kieferprofilfeld, Prognathie

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Vorkontakt
Frühkontakt, Hyperkontakt, engl: premature contact; vorzeitiger Kontakt eines Zahnes oder einer Zahngruppe beim Zusammenbiss oder bei Unterkieferbewegungen aus der Okklusion heraus, mit meist erheblichen schädigenden Auswirkungen auf den Zahnhalteapparat bzw. führt ein V. zu Ausweich- oder Abgleitbewegungen des Unterkiefers am Gegenkiefer. Unterscheidung in:

• Vorkontakte in der Interkuspidation
  treten von Natur aus selten auf, sondern erfolgen meist durch zu hohe Wiederherstellungsmaßnahmen an einzelnen Zähnen und sind somit i.d.R. iatrogen bedingt; Korrektur der Restauration erforderlich
• Vorkontakte bei der Seitwärtsbewegung (Laterotrusion)
  werden häufig bei einzelnen Zahnlockerungen beobachtet. Sie werden nach Möglichkeit am nicht-tragenden Höcker entfernt
• Vorkontakte bei der Seitwärtsbewegung (Mediotrusion)
  Vorkontakte auf der Balanceseite bewirken meist ein Auseinanderklaffen (Disklusion) auf der Arbeitsseite (sog. Hyperbalancekontakt) und sollten beseitigt werden.
• Vorkontakte bei der Vorschubbewegung (Protrusion)
  Bei normalen Bissverhältnissen mit frontalem Überbiss treten diese Kontakte im Seitenzahnbereich nur selten auf und sind i.d.R. iatrogen bedingt; Korrektur der Restauration erforderlich

Einschleifen (von Zähnen), Gleithindernis, Okklusion, Okklusionsstörung, Überbelastung

Vorsorgeuntersuchungen für Schwangere und Kinder ; FU-Positionen

Voxel
u.a. in der Computertomographie verwendeter zusammengesetzter Begriff (aus volumetric und pixel) für ein dreidimensionales Pixel. Das dreidimensional erzeugte Bild (der dreidimensionale Datensatz) besteht demnach aus Voxeldaten.

VSC , Abk. von volatile sulfur compounds, messbare (Mund-)Geruchsstoffe; Halimeter, Halitosis

VTO
engl.: Abk. von Visual Treatment Objektives = sichtbar gemachtes Behandlungsziel. Mit dieser Technik werden dem Patienten zu erwartende Änderungen bei einer kieferorthopädischen Behandlung veranschaulicht. Die Voraussage wird an einem seitlichen Fernröntgenbild unter Durchzeichnung der anatomischen Strukturen mit Berücksichtigung der Therapie- und Wachstumsfaktoren dargestellt.
Die Wachstums- und somit Behandlungsvorhersage beruhen auf den Erkenntnissen von Ricketts und sind ein wichtiger Faktor der kieferorthopädischen Behandlungsplanung bei der sog. Bioprogressiven Therapie nach Ricketts.
http://content.oemus.com/ oder © Oemus media (Kurzbiographie mit Beschreibung seiner Therapien)

VY-Plastik auch V-Y-Plastik, engl.: VY-flap, VY-plasty; chirurgische Verschiebeplastik, in der ZHK z.B. bei der Lippenbändchenexzision angewandt: Ein Defekt wird durch einen V-förmigen Schleimhaut-Nahlappen von seinem Rande her gedeckt. Der Hautanteil des Lappens wird allseits umschnitten und bezieht seine Blutversorgung über einen subkutanen Lappenstiel. Einen solchen allseits umschnittenen Lappen nennt man "Insellappen". Nach Verschieben des V-förmigen Lappens in den Defekt kann auch die Entnahmestelle primär verschlossen werden, wobei ein Y entsteht. Lappenoperation, Z-Plastik http://e-learning.studmed.unibe.ch/

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